Presiona aquí para leer la propuesta de SEMAP sobre la Integración de Especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria en la Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud
Presiona aquí para leer el comunicado de SEMAP en relación al «modelo de atención primaria basado en la enfermera» descrito por el Consejero de Sanidad de Madrid
Como ya sabes, la Sanidad Pública Madrileña y, en concreto, la Atención Primaria está en una situación muy difícil.
En este momento, en el que, además, hay convocada una huelga de médicos de familia y pediatras, nos dirigimos a ti para comunicarte que estamos trabajando, junto con otras asociaciones, en distintos posicionamientos y documentos conjuntos que pongan de manifiesto y analicen la situación actual de la atención primaria para presentar propuestas de mejora que favorezcan una atención de calidad a la ciudadanía, sin caer en la pérdida de los valores esenciales de la atención primaria.
POSICIONAMIENTO DE SEMAP ANTE SITUACIONES DE AUSENCIA DE MÉDICOS DE FAMILIA EN LOS CENTROS DE SALUD
Tras la difusión del documento PROCEDIMIENTO DE ACTUACION ANTE AUSENCIA DE MÉDICO DE FAMILIA EN UN CENTRO DE SALUD y las múltiples opiniones vertidas, algunas con faltas de respeto e incluso insultantes hacia la profesión enfermera, desde SEMAP queremos manifestar lo siguiente:
Las enfermeras siempre hemos defendido la necesidad e importancia de trabajar en equipo con el resto de componentes del Equipo de Atención Primaria (EAP). Entendemos el trabajo en equipo desde la complementariedad de un grupo de profesionales que, aportando cada uno lo específico de su perfil profesional, se coordinan con el resto para conseguir que la población reciba el mejor servicio sanitario posible.
Somos conscientes de que, en estos momentos, y con mayor probabilidad en el período estival, algunos centros de salud van a tener dificultades para garantizar los servicios médicos. Dada la carencia de profesionales para sustituirlos, si en algún momento y de forma puntual, en un centro no hubiera médicos, desde SEMAP defendemos que las enfermeras debemos seguir ofreciendo nuestros servicios a la población.
Por ello, porque defendemos que el centro de salud se mantenga abierto para que las enfermeras puedan seguir prestando cuidados a su población, entendemos que la organización debe definir cómo organizar la atención de ese día para que los profesionales presentes sepan cómo actuar ante un ciudadano que solicite ser atendido por un médico. Y eso es lo que, en teoría, debería ser el documento difundido: un protocolo de actuación ante una situación puntual de falta de médicos en un centro de salud que dé seguridad a los profesionales presentes.
Pero no podemos obviar que esta falta de médicos no es un problema coyuntural de la Atención Primaria madrileña que se da solo en determinadas épocas. La organización debe reconocer que este es un problema estructural; de hecho, ya se está pidiendo en algunos centros de salud “con pocos médicos” que las enfermeras valoren a los ciudadanos de los médicos ausentes y decidan si procede derivarlos a otro centro de salud cercano. Por tanto, hay que ponerse ya a pensar y definir bien cómo se va a prestar desde ahora la atención a los ciudadanos. Y esto no puede hacerse si no es de manera planificada y consensuada.
Nadie debería dudar de la capacidad resolutiva de las enfermeras Estamos tan convencidas de esta capacitación para asumir mayores responsabilidades en los servicios que ofrecemos a la población , que reivindicamos que se nos reconozca de forma continua y no solo ante la falta de otros profesionales, como es el caso que nos ocupa. Muchos de los motivos por los que la población demanda asistencia de forma habitual podrían ser atendidos por las enfermeras, pero plantear esto sin la necesaria e imprescindible planificación pone de manifiesto otros problemas también estructurales y a los que la organización debería dar respuesta de forma inmediata y, en cualquier caso, antes de proponer a las enfermeras atender nuevos motivos de consulta.
Si realmente la organización está de acuerdo con lo que recoge en su propio documento “la garantía de la continuidad asistencial recae en la EFyC gracias a su desarrollo competencial, académico-profesional, acontecido en los últimos años”, “están capacitadas para el liderazgo clínico-asistencial de los centros de salud”, “gracias a las EFyC, se pueden mantener la apertura y la continuidad en los centros de AP ante la ausencia de MFyC”; esto exigiría tomar decisiones de forma inmediata, ya que:
Por tanto, realizamos DOS planteamientos:
El primero, relacionado con la situación, aparentemente coyuntural, del problema (debido a vacaciones…) por el que se ha definido el procedimiento de actuación ante la ausencia de médico de familia en un centro de salud:
El segundo, relacionado con el problema estructural, a nuestro entender el más importante, ya que de no solucionarse provocará más propuestas/parches como la actual:
Y, por último, dado que es necesario hacer una reflexión profunda sobre la situación actual, y buscar soluciones, probablemente complejas, pero planificadas y consensuadas, y no “parches puntuales”, nos ofrecemos a colaborar con nuestros compañeros médicos de familia, para definir conjuntamente el nuevo marco de prestación del servicio a la población madrileña.
Sociedad Madrileña de Enfermería Familiar y Comunitaria
Madrid, 12 de junio de 2022
Las Juntas Directivas de SEMAP y AMEREFYC presentan un comunicado conjunto sobre el proceso llevado a cabo para la elección de la Junta de Gobierno del Colegio de enfermería de Madrid.
Las sociedades IntNSA, AMASAP, FAECAP, SEIMC, SESPAS, SEMAP y SOMAMFyC han elaborado un comunicado conjunto en el que se solicita a las distintas Administraciones públicas afectadas que faciliten a las personas migrantes en situaciones irregular y a las personas solicitantes de protección internacional con enfermedades infecto-transmisibles el acceso a la asistencia sanitaria, reduciendo los requisitos burocráticos, agilizando la tramitación de las solicitudes y admitiendo diferentes documentos para probar la residencia efectiva en una determinada comunidad autónoma.
Puedes leer el comunicado completo en el enlace
SEMAP, junto al CODEM y SATSE, ha presentado ante la Consejería de Sanidad y la Gerencia Asistencial de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud, un posicionamiento conjunto sobre el proyecto de Gestión de la Demanda en los centros de salud en el que se solicita que se modifique el proyecto y se trabaje con las enfermeras familiares y comunitarias.
En el documento se presentan 13 puntos especificando qué medidas se apoyan y cuales no, basándonos en algunas de las competencias de las enfermeras familiares y comunitarias.
Puedes leer el documento completo en el siguiente enlace.
POSICIONAMIENTO ENFERMERO RESPECTO A GESTIÓN DE DEMANDA EN LOS CS (1)
Estimada socia:
Recientemente, se ha modificado la plantilla del “informe de salud para la solicitud del reconocimiento de dependencia y del derecho a las prestaciones del sistema”. Esta plantilla se encuentra disponible en Ap-Madrid y sustituye a la que se venía utilizando hasta ahora.
Desde hace unos años, hubo una modificación en la normativa de la Comunidad de Madrid que asignaba la responsabilidad de la emisión y firma de este tipo de informes a los médicos del sistema público o privado.
Desde SEMAP hemos venido denunciando esta situación ya que consideramos que este informe responde a una valoración de la autonomía del paciente para proveerse autocuidados y de su necesidad de ser apoyado por otra persona. Por eso consideramos que estos informes deben ser realizados y firmados por las enfermeras.
Sin embargo, el nuevo informe incorporado deja más claro aún si cabe, que la responsabilidad de ambas acciones (valoración y firma) corresponde a los médicos. Tanto el encabezamiento como el pie de firma incorpora los datos del médico de familia del paciente y en ningún momento se establecen los datos de la enfermera.
Por ello, animamos a todas las enfermeras para que, en virtud de la normativa actual vigente y del tipo de plantilla incorporada a la historia clínica del paciente, DECLINEN la realización y/o firma de este informe y deriven a los pacientes a sus respectivos médicos de familia.
Por nuestra parte, seguiremos intentando que los responsables de la Consejería de Sanidad tomen contacto con la realidad de este problema y arbitren los mecanismos para que los informes para valoración de la situación de dependencia sean realizados y firmados por las enfermeras.
En el siguiente enlace, puedes ver el análisis que hemos realizado
El 8 de noviembre de este mismo año 2021, el BOE publicaba la convocatoria de la prueba objetiva para el acceso extraordinario al título de Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria. Tras 10 años de espera, a diferencia de otras especialidades enfermeras, LA NUESTRA, por fin, daba un paso hacia delante.
Durante este tiempo, hemos permanecido unidos y unidas para trabajar por que se reconozca nuestra experiencia profesional y el rigor formativo y científico que supone tenerla. Sin embargo, las supuestas irregularidades que se produjeron durante la prueba y el nivel de dificultad de las preguntas están propiciando una situación que, más bien, perjudica el camino que llevamos recorrido hasta ahora para el reconocimiento de la especialidad.
Paralelamente, en redes sociales y algunos medios de comunicación, se cuestiona el nivel de dificultad de la prueba. Las sensaciones han sido muy diferentes, al igual que las reacciones. Hay profesionales que lo consideran un examen adecuado al objetivo del mismo, es decir: acreditar a profesionales de enfermería como especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria. Las competencias de la especialidad son acordes con la práctica avanzada, incluyendo aspectos de la asistencia como atención familiar y comunitaria y competencias en investigación y docencia.
Ante esta situación, no podemos olvidar el FIN último: que las enfermeras de Atención Primaria sean ESPECIALISTAS y que se pueda, por fin, desarrollar por completo la especialidad. Por otra parte, ya tenemos la experiencia de las pruebas de otras especialidades, en las que el primer ejercicio resultó de un nivel más complejo que el segundo y, en este, el porcentaje de aptos fue mucho mayor.
Por estos motivos el posicionamiento conjunto de SEMAP y AMEREFYC es:
Madrid, 16 de diciembre de 2021
GESTIÓN DE LA DEMANDA SÍ, PERO ASÍ NO
Ante el proyecto de Gestión de la demanda propuesto por la Gerencia Asistencial de Atención Primaria, la Sociedad Madrileña de Enfermería Familiar y Comunitaria (SEMAP) y el Colegio de Enfermería de Madrid (CODEM) manifiestan lo siguiente: