Posicionamientos

Comunicado de SEMAP ante la próxima campaña de vacunación antigripal

Dic 21, 2016 SEMAP admin

Hace ya cerca de un año que entró en vigor el desafortunado RD 954/2015 que regula la
indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de
uso humano por parte de los enfermeros.

¿Por qué seguimos así?

En nuestra opinión ha habido tiempo más que suficiente para intentar resolver esta
situación y evitar que sean las propias enfermeras quienes, de forma individual, se
posicionen ante su práctica asistencial, teniendo claro qué es lo mejor para la población a
la que atienden, pero sin tener la certeza de qué es lo más ajustado a la legislación
vigente. Por ello durante este tiempo han seguido desempeñando su práctica asistencial
con altos niveles de calidad y, al mismo tiempo, con un gran nivel de incertidumbre.

¿Ahora qué hacemos?

En este momento, coincidiendo con uno de los momentos de mayor impacto en la
población desde el punto de vista preventivo, como es la campaña de vacunación
antigripal, una vez más las enfermeras han de enfrentarse a qué decisión tomar, habida
cuenta de que se desconocen las posibles repercusiones tanto de hacer una cosa
(vacunar solo si existe la prescripción de un médico en la HC) como de hacer la contraria
(vacunar a la población como se ha hecho siempre, amparados en las propias
competencias y en lo establecido por los protocolos e instrucciones actuales). Y por si
esto fuera poco, han de enfrentarse a esta complicada toma de decisiones en un clima de
“gran ruido y presión”.

¿Cómo resolver estas dudas?

Para intentar aclarar algo esta situación, SEMAP emitió un informe en enero de 2016 en
el que exponía las repercusiones que, a nuestro juicio, tenía la entrada en vigor de este
Real Decreto. En este informe, manifestamos nuestras dudas en el sentido de que el RD
954 …parece que circunscribe los actos de indicar y autorizar la dispensación, al hecho de
que dichos medicamentos vayan a ser retirados en las oficinas de farmacia. De ser esto
así no se verían afectados el resto de actos en los que la enfermera utiliza medicamentos
en su práctica habitual…, como serían las vacunas que actualmente nos ocupan.

Estas dudas sobre lo que realmente regula el RD no han sido aclaradas definitivamente
hasta el momento. Y entendemos que no son las enfermeras individualmente quienes
han de hacerlo. Por ello SEMAP solicitó al Consejero de Sanidad de la Comunidad de
Madrid que se dictaran normas claras para garantizar la seguridad de las actuaciones de
las enfermeras y enfermeros de atención primaria.

Con fecha 3 de febrero de 2016, el Director General de Coordinación de la Asistencia
Sanitaria emitió una circular en la que, en su punto 4, se pronunciaba de forma clara
sobre las vacunas: “Las vacunas en él incluidas son previstas para ser aplicadas sobre
población sana, en cohortes definidas, con finalidad preventiva, dentro de protocolos de
vacunación preestablecidos, y sin necesidad de que exista una previa indicación
individualizada que exija una prescripción médica. Todas las personas que cumplan los
requisitos del colectivo al que va dirigida cada vacuna, pueden recibirla, salvo que
presenten alguna otra característica fisiológica o dolencia que requiera de una previa
valoración médica a los efectos de determinar la compatibilidad de la vacuna. Se sigue de
lo anterior que la actual situación legal de la vacunación cumple con todas las finalidades
de la prescripción, por lo que la entrada en vigor del Real Decreto 954/2015 no le afecta
en absoluto.”

Así mismo debemos recordar que la actividad de vacunación de la población madrileña
se enmarca en los programas y calendarios definidos por la Dirección General de Salud
Pública en concordancia con las directrices del Consejo Interterritorial al amparo de lo
establecido en la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública y constituyen
una de las esencias de la Atención Primaria pues es la actividad de prevención de
enfermedad más efectiva de las que se realizan en la actualidad.

Por ello, SEMAP, en base a lo anteriormente expuesto:

  • Anima a las enfermeras y enfermeros de la Comunidad de Madrid a llevar a cabo
    la campaña de vacunación antigripal con los criterios de accesibilidad, calidad y
    seguridad que han caracterizado las anteriores campañas, amparados por los
    protocolos de vacunación emitidos por la DG de Salud Pública y la instrucción del
    Director General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria.
  • Exige a los responsables pertinentes que, de una vez, adopten iniciativas para
    paralizar el RD actual y que sea sustituido por otro que, de forma clara,
    reconozca la capacitación de las enfermeras para la indicación y utilización de los
    productos necesarios para la aplicación de los cuidados enfermeros a la
    población.

SOCIEDAD MADRILEÑA DE ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

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